Para ver o historial de um paciente, encontre o paciente na vista Clients & Patients e aceda ao separador History. Também pode aceder ao separador History a partir do botão azul do livro de texto em qualquer lugar onde esteja disponível, por exemplo, junto ao nome do paciente nos detalhes da consulta, na página da consulta ou no painel de controlo.
Filtros
Pode utilizar os filtros no separador History para selecionar a informação a visualizar, por exemplo, notas clínicas, medicamentos, diagnósticos, etc. Alguns pormenores dependem das definições da localização da clínica, por exemplo, se as notas clínicas guardadas como rascunhos são incluídas no histórico.
Utilizando as listas pendentes, pode especificar o período de tempo a visualizar e se pretende visualizar o historial cronologicamente ou por consultas. Também é possível procurar informações específicas utilizando o campo de pesquisa livre. Se pretender incluir o peso do doente nos dados do histórico, selecione a caixa de verificação Incluir peso .
Para guardar os filtros selecionados para que os mesmos filtros sejam aplicados da próxima vez que visualizar o histórico do doente, selecione o botão da ferramenta de chave inglesa > Guardar filtros no canto superior direito acima dos filtros. Note que os filtros guardados não são específicos do doente, mas os mesmos filtros são aplicados a todos os doentes no separador History (Histórico) por predefinição.
[en] If patient history appears incomplete
Se estiver faltando informação no histórico do paciente, a razão mais comum é que os filtros selecionados não mostram todos os registros. Sempre verifique e ajuste seus filtros para ter certeza do que você espera ver.
Registros migrados de um sistema legado pode não aparecer na categoria esperada (por exemplo, registros de medicamentos mais antigos podem ser sob Notas & Comunicação). Quando estiver procurando informações de seu sistema legado, verifique as opções de filtro alternativas ou para garantir que tudo seja incluído, filtre para Todos para visualizar o histórico completo e usar o campo de pesquisa gratuita para procurar informações específicas. As informações salvas como rascunho podem ser excluídas da visualização padrão dependendo das configurações de localização da sua clínica.
Imprimir o historial do doente
Selecionar o botão de impressão no canto superior direito, por cima dos filtros. O historial do doente abre-se numa caixa de diálogo de pré-visualização que inclui opções para imprimir ou guardar o historial.
Enviar o historial do doente por correio eletrónico
Selecione o botão de correio eletrónico no canto superior direito, por cima dos filtros. As opções de correio eletrónico abrem-se por baixo dos filtros. Por predefinição, o campo Endereços de correio eletrónico apresenta o endereço de correio eletrónico guardado nas informações do cliente, mas pode alterar o endereço ou adicionar endereços adicionais. Se pretender atualizar um novo endereço de e-mail para o cliente, selecione a caixa de verificação Atualizar e-mail para as informações do cliente.
O historial do doente é enviado como um anexo de correio eletrónico. Para adicionar uma mensagem adicional ao e-mail, pode escrever diretamente no campo de mensagem ou utilizar um modelo, se disponível. Também é possível adicionar anexos adicionais, como facturas ou recibos, se disponíveis.
Os dados de laboratório, imunização, sinais vitais e diagnósticos são apresentados em separadores separados. Se as funcionalidades de diagnóstico forem utilizadas no Provet da sua organização, está também disponível um separador para os dados de imagiologia.
Os diferentes separadores têm os seus próprios filtros e opções de pesquisa:
-
Labs mostra os testes laboratoriais do doente que ainda não foram iniciados, os testes em curso, os testes concluídos, os testes internos e externos e as referências ou análises.
-
O separador Imaging (Imagiologia) (se disponível) mostra a imagiologia planeada do doente, a imagiologia que ainda não foi iniciada, a imagiologia em curso e a imagiologia que foi concluída.
-
Imunização O separador mostra as vacinas do doente adicionadas automática e manualmente, as vacinas válidas e as vacinas expiradas. Também pode adicionar manualmente as informações de vacinação do doente utilizando o botão +Add.
-
Sinais vitais O separador mostra os dados vitais do doente, como o peso, a temperatura e a tensão arterial. Também é possível adicionar manualmente as informações vitais do paciente utilizando o botão +Add.
Em todos os separadores, é possível imprimir os dados e enviar o histórico de análises laboratoriais por correio eletrónico.
Atualizado
Comentários
0 comentários
iniciar sessão para comentar.