Usando a função geral Provet de reivindicação de seguro, você pode criar créditos de seguro e enviá-los por e-mail para a companhia de seguros. Se necessário, você também pode imprimir créditos de seguro e enviá-los por correio.
Este artigo descreve como criar um seguro geral a partir da página de fatura. Observe que nem todos os mercados usam este fluxo de trabalho.
Uma configuração adicional é necessária para utilizar a funcionalidade de reivindicação de seguro. Para obter assistência em integrações específicas com seguradoras, entre em contato com o suporte Provet.
Nota
Se sua clínica utiliza um parceiro de integração com seguros, o fluxo de trabalho pode ser diferente.
A criação de um pedido de seguro e a utilização de um pagamento de seguro numa fatura inclui as seguintes etapas:
1. Criar e enviar o pedido de indemnização do seguro.
2. Atualizar o pedido de indemnização com base na decisão da companhia de seguros.
3. Adicionar o pagamento do seguro à fatura.
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Abra a fatura para a qual pretende criar um pedido de indemnização de seguro.
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Selecione o botão + Reclamação. Dependendo das definições de seguro de #UUID-73d402a5-be87-d5ed-3409-2d8166937fe9 , a adição de pedidos de seguro pode ser possível para facturas finalizadas ou de rascunho, ou ambas. Se o botão de reclamação não estiver disponível, verifique o processo de reclamação do seguro junto do administrador da sua clínica.
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Verifique se o paciente correto está selecionado e selecione o tipo de solicitação (Geral para uma solicitação de seguro que será enviada por e-mail usando a função Provet de solicitação de seguro geral). Em seguida, selecione o botão Selecionar. O diálogo Criar solicitação de seguro é aberto.
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Nas secções Client e Patient, preencha todas as informações relevantes. Se tiver sido guardada uma companhia de seguros nas informações do doente, esta é automaticamente adicionada ao campo Companhia de seguros. Também pode atualizar qualquer informação do cliente ou do doente e selecionar as caixas de verificação Update client e Update patient para guardar as informações nos registos do cliente e do doente.
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Na secção Pedido de indemnização de seguro geral, pode adicionar uma mensagem à companhia de seguros. O e-mail de contacto da companhia de seguros definido nas definições é adicionado automaticamente com base na companhia de seguros selecionada nos detalhes do paciente. Se ainda não tiver o número do processo, pode adicioná-lo mais tarde.
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Na secção Attachments (Anexos), adicione quaisquer anexos relevantes, como a fatura e o histórico do paciente. Na lista pendente Data for patient history PDF, pode selecionar se pretende adicionar todo o histórico do paciente ou apenas os dados das consultas actuais ou selecionadas ao ficheiro PDF do histórico do paciente. Os anexos adicionados no separador Comunicação da página do cliente estão disponíveis em Anexos ligados ao paciente, e também pode carregar anexos adicionais.
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Criar e enviar o pedido de indemnização do seguro.
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Se pretender criar e enviar a reclamação diretamente por correio eletrónico, selecione Criar & Enviar.
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Se pretender guardar mas ainda não enviar o pedido, selecione Criar. Pode enviar o pedido mais tarde: na página da fatura, selecione o botão da caneta na linha do pedido de seguro para abrir o pedido e selecione Enviar como e-mail. Se pretender enviar o pedido de seguro por correio, pode imprimi-lo depois de o guardar e, em seguida, selecionar a pequena seta junto a Enviar como e-mail > Marcar como enviado para alterar manualmente o estado do pedido de seguro para "Enviado".
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Nota
Não é aconselhável acrescentar pagamentos à fatura antes de ter recebido a decisão da companhia de seguros e de conhecer o montante real da indemnização. Se quiser receber um pagamento do cliente nesta altura, recomenda-se que o adicione como um pré-pagamento. Quando souber o montante da indemnização, pode utilizar o pré-pagamento do cliente para pagar o montante restante, se necessário.
Depois de receber a decisão da companhia de seguros, actualize as informações relativas ao pedido de indemnização.
Todos os pedidos de indemnização de seguros estão listados na página Registos > Pedidos de indemnização de seguros. Para abrir uma reclamação de seguro, selecione o botão da caneta na linha. Para mais informações, consulte Lista de pedidos de indemnização de seguro.
Você também pode abrir um pedido de seguro na página de fatura. Vá para a página de fatura, role para baixo até a seção Seguro e selecione o botão de caneta na linha. Você pode encontrar as faturas através de diferentes locais Provet:
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Painel de controlo: As facturas estão ligadas às consultas em Consultas recentes.
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Página do cliente > Faturação separador: Apresenta todas as facturas do cliente selecionado.
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Registos > Facturas: Lista as facturas de todos os clientes.
Na secção Pedido de indemnização de seguro geral, adicione o Número do processo e Montante da indemnização. O montante restante para o cliente indica o montante que o cliente ainda tem de pagar após a indemnização do seguro.
Alterar o Estado do pedido de indemnização para "Pronto". Note que, dependendo das definições de seguro #UUID-73d402a5-be87-d5ed-3409-2d8166937fe9 , o estado do pedido de seguro pode ter de ser "Pronto" antes de poder finalizar a fatura e selecionar o método de pagamento do pedido de seguro para o pagamento da fatura.
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Finalizar a fatura, se ainda não tiver sido finalizada. Desloque-se para a secção Pagamento e selecione o botão + Pagamento.
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No campo Pago, adicione o montante pago pela companhia de seguros. Dependendo das definições do seguro #UUID-73d402a5-be87-d5ed-3409-2d8166937fe9 , pode ser possível adicionar um pagamento parcial do seguro ou o pagamento pode ter de corresponder ao montante total da indemnização do seguro.
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Na lista pendente Tipo de pagamento, selecione Pedido de indemnização de seguro.
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Acrescente quaisquer informações adicionais e selecione o botão verde de verificação para guardar o pagamento.
Atualizado
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