Impostazioni delle note cliniche, tipi di note cliniche e modelli di note cliniche

Note cliniche multiple per pazienti ambulatoriali e chiamate a domicilio: Quando questa impostazione è selezionata, è possibile aggiungere più note cliniche per un paziente ambulatoriale in una consultazione. Se l'impostazione non è selezionata, è possibile aggiungere solo una nota clinica per paziente in una consultazione.

Se abilitata, questa impostazione consente anche agli utenti di creare, modificare o aggiornare le note per conto di un altro professionista. Per esempio, un'infermiera può inserire note per un veterinario. Provet preserva una chiara pista di controllo sia della persona responsabile (il proprietario della nota) sia dell'autore o dell'editor effettivo (l'utente che ha inserito o modificato la nota).

Aprire automaticamente nuove note cliniche: Questa impostazione può essere utilizzata quando sono abilitate più note cliniche per le consultazioni (vedere l'impostazione precedente). Quando è selezionata, il campo di una nuova nota clinica si apre automaticamente quando si apre una pagina di consultazione o si salva una nota clinica. Quando questa impostazione non è selezionata, il campo di una nuova nota clinica può essere aperto dal pulsante più.

Mostra bozze di note cliniche nell'anamnesi del paziente: Quando si seleziona questa impostazione, le bozze delle note cliniche vengono visualizzate nella storia del paziente.

Nota clinica predefinita: in questo campo è possibile digitare un testo di nota clinica predefinita che viene aggiunto a tutte le nuove consultazioni, a meno che non venga aggiunto un testo da un'altra fonte (ad esempio, motivo dell'appuntamento impostato).

Consentire la finalizzazione di consultazioni con bozze di note cliniche: Quando questa impostazione è selezionata, le consultazioni possono essere finalizzate con una bozza di note cliniche.

Abilita note cliniche non approvate (disponibile solo quando si utilizzano le funzioni studente): Quando questa impostazione è selezionata, gli utenti con le autorizzazioni appropriate possono scrivere note cliniche non approvate, che possono essere approvate o rifiutate dall'utente che supervisiona la consultazione. Le note cliniche non approvate sono tipicamente utilizzate nei flussi di lavoro delle cliniche universitarie, dove, ad esempio, studenti, assistenti e tirocinanti possono scrivere note cliniche che devono essere approvate e ulteriormente elaborate da un veterinario supervisore. Solo le note approvate vengono visualizzate nell'anamnesi del paziente.

Abilita i tipi di modello di nota clinica specifici per la sede della clinica: Quando questa impostazione è selezionata, la finestra di dialogo per la selezione dei modelli nella pagina di consultazione mostra solo i tipi di note cliniche nell'elenco del filtro dei tipi di note per cui la sede clinica attiva dispone di modelli. Ad esempio, se la clinica A ha modelli per i tipi di note cliniche "Anamnesi", "Triage" e "Esame clinico" e la clinica B ha solo modelli per "Anamnesi" e "Esame clinico", un utente della clinica B vedrà solo i tipi di note cliniche "Anamnesi" e "Esame clinico" nell'elenco dei tipi di note. Se questa impostazione non è selezionata, l'utente vede anche il tipo di nota clinica "Triage", anche se non sono disponibili modelli per questo tipo di nota.

Consente di modificare le voci di testo dei consulti finalizzati: Quando questa impostazione è selezionata, è possibile aggiungere e modificare le note cliniche sui consulti finalizzati. Quando l'impostazione non è selezionata, l'aggiunta e la modifica di note cliniche sui consulti finalizzati è possibile, ma il sistema richiede una motivazione quando un utente aggiunge o modifica una nota.

Limite di modifica del testo delle consultazioni: se si seleziona l'impostazione precedente, è possibile definire il numero di giorni in cui è possibile modificare le note cliniche sulle consultazioni finalizzate.

Crea attività di bozze di note alla finalizzazione della fattura: Quando questa impostazione è selezionata, viene creata automaticamente un'attività quando viene finalizzata una fattura per una consultazione che include una bozza di note cliniche.

Utente assegnato di default per i compiti relativi alle bozze di note cliniche: In questo campo è possibile selezionare l'utente a cui è assegnato il compito: utente creato (l'utente che ha creato la bozza di nota), utente attivo (l'utente che ha finalizzato la fattura) o veterinario supervisore (il veterinario responsabile della consultazione).

Scadenza (in giorni) per le attività di bozza di nota: In questo campo è possibile definire quanti giorni dopo la finalizzazione della fattura l'attività deve essere consegnata. Si noti che se si imposta la scadenza come 0, viene creato un compito con scadenza immediata quando viene salvata una bozza di nota clinica (non quando la fattura viene finalizzata).

Includi note cliniche nell'allegato anamnestico: Quando si seleziona questa impostazione, le note cliniche della consultazione vengono aggiunte all'allegato dell'anamnesi del paziente nell'e-mail di riepilogo della consultazione.

Aggiungi note cliniche sulla consultazione: Consente all'utente di creare note.

Modifica note, istruzioni di scarico e note cliniche fatte da altri utenti: Consente all'utente di modificare le note create da altri. Ciò è rilevante per i flussi di lavoro in cui il personale modifica note per conto di un professionista responsabile.

Aggiungi / modifica le istruzioni di scarico e le note cliniche dopo la consultazione sono state finalizzate: Consente la modifica dopo la chiusura della consultazione.

Aggiungi note cliniche non approvate sulla consultazione: Consente la creazione di note che richiedono l'approvazione.

Note cliniche fatte dagli studenti: Autorizzazioni specifiche per i flussi di lavoro degli studenti.